Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) 

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) — метод диагностики узловых новообразований расположенных относительно близко от поверхности тела.

Как проходит процедура?

Процедура относится к рутинным методам диагностики и может выполняться в амбулаторных условиях: тонкой одноразовой иглой, надетой на одноразовый шприц, под контролем УЗИ и местным обезболиванием в асептических условиях делается пункция (укол) через кожу в область обследуемого образования (узел щитовидной железы или молочной железы, или иное) и аспирируется (засасывается) содержимое образования. Далее полученное содержимое наносится на предметные стекла. Чаще всего производится 3—4 укола в разные участки для получения достаточного количества биологического материала. Обычно один забор материала занимает не больше 1 минуты и прекрасно переносится пациентами.

Полученные стекла окрашиваются по специальной методике, и врач-цитолог под микроскопом проводит их изучение. В среднем точность ответа цитолога достигает 91,3 %. В случае, когда полученный материал не содержит достаточного количества клеток для постановки диагноза, материал определяется как неинформативный, и пациенту рекомендуется повторить обследование. Неинформативный материал встречается в 2—5 % ТАПБ.

Результат исследования выдается в письменном виде, обычно через 4—6 дней.

Показания ТАПБ

ТАПБ показано в следующих случаях:
Наличие опухолевидного образования неясного генеза. Размер новообразования обычно более 1 см. В этом случае биопсия проводится с целью определения злокачественности опухоли, необходимости оперативного вмешательства.
Биопсия опухоли, диагноз которой подтвержден. Биопсия в данном случае проводится для оценки эффективности проведенного лечения.

Трепанобиопсия молочной и щитовидной железы

Трепанобиопсия (ТАБ) молочной или щитовидной железы – малоинвазивная методика получения гистологического материала - столбика тканей молочной железы или ткани узла щитовидной железы массой 0,1-0,3 г с помощью специальной иглы для гильотинной биопсии. Трепанобиопсия может выполняться механическим или автоматическим способом (с помощью биопсийного пистолета) и позволяет на дооперационном этапе не только исследовать морфологическую структуру образца ткани, но и определить иммуногистохимический профиль опухоли. Проведение трепанобиопсии показано при неинформативности двукратной тонкоигольной биопсии. Информативность трепанобиопсии достигает 95-96%. Выполняется исследование до 10-14 дней.
 

Подготовка к ТАПБ

Подготовка к тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) щитовидной железы не требует сложных манипуляций, но есть некоторые рекомендации, которые следует соблюдать. В основном, подготовка заключается в том, чтобы прийти на процедуру в комфортном состоянии и с необходимыми документами. 
Основные моменты подготовки:
•    Гигиена: Примите душ, очистив область шеи от косметики, духов и других средств. 
•    Питание: Обычно можно есть перед процедурой, но лучше не есть за 2-3 часа до исследования
 

Лекарства:
Принимайте все назначенные врачом лекарства, если нет других указаний. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин, кардиомагнил, клопидогрел), проконсультируйтесь с врачом, возможно, их прием нужно будет временно прекратить. 
•    Украшения: Снимите все украшения с шеи. 
•    Волосы: Соберите длинные волосы в пучок, чтобы они не мешали проведению процедуры. 
•    Документы: Не забудьте взять с собой направление от врача, результаты предыдущих УЗИ и анализов гормонов щитовидной железы (ТТГ). 
•    Психологический настрой: Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций накануне и в день процедуры. 
Важно: Непосредственно перед процедурой не курите, не употребляйте алкоголь и не используйте косметику в области шеи. 
Что происходит во время ТАБ?
Под контролем УЗИ врач вводит тонкую иглу в узел щитовидной железы и берет образец ткани для исследования. Процедура занимает около 20 минут.
После процедуры:
•    Обычно можно сразу вернуться к повседневной деятельности.